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“手术后切口疼痛,那是一定的”,这是十几年前所有的国人持有的观念。而现在这一观念在逐渐改变。“手术后切口疼痛”,当然会发生,但是我们必须要接受它吗,不,当然不是。术后镇痛,预防并早期各种并发症,以利术后顺利康复。其目的是显著减轻疼痛,把术后疼痛控制在一个患者能够承受的范围内,并尽力把副作用发生率降到最低,依据目前的技术水平术后镇痛是十分有效和安全的。
术后疼痛有哪些不良影响:
呼吸系统:
由于恐惧疼痛,不愿咳嗽和活动,导致排痰不利,容易发生肺部感染和肺不张。
消化系统与泌尿系统:
疼痛使胃肠系统和泌尿系统蠕动减弱,导致肠麻痹或尿潴留;也可引起恶心和呕吐。
心血管系统:
由于严重疼痛可使血压升高、心率增快,对于患有心脏病的患者,可使心肌耗氧量增加,有可能加重心肌缺血。
凝血系统:
术后血液处于高凝状态,强烈疼痛会加重高凝状态,容易发生术后血栓。
精神心理:
对急性疼痛的最常见反应是焦虑和睡眠不良,长期疼痛还会产生抑郁。
常用术后镇痛方法有哪些
凝血系统:
术后血液处于高凝状态,强烈疼痛会加重此高凝状态,容易发生术后血栓。
精神心理:
对急性疼痛的最常见反应是焦虑和睡眠不良,长期疼痛还会产生抑郁。
目前,最常用的是硬膜外镇痛和静脉镇痛。
椎管内镇痛:将止痛药物单次或者多次注入椎管内,使神经传递痛觉的信号被阻断,这些神经支配的相应部位就能“不痛”和“少痛”。一次给药可以维持一定的时间,多次给药则需要将专门的导管留置到椎管内。
静脉镇痛泵止痛:这是借助“机器”泵进行自动或手动给药的止痛方法,此止痛方法可以完全由患者自己控制(PCA),也可以由医师控制,还可以在医师的控制下让患者同时参与。
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