如何以“合理用药”保障“廉洁行医”，开出“阳光药方”，建设清廉医院？重庆市江津区第二人民医院通过五项举措扎实开展合理用药专项整治，进一步提高院内药品各环节的管理水平及临床应用合理性，切实提升患者就医感受，助推清廉医院建设。

加强药品采购工作 确保院内“健康”运转

为了进一步加强药品采购工作管理，江津区二院进一步修订了药品采购相关制度，优化采购流程，加强采购管理工作监管，减少采购流程中的廉政风险。同时，下发《药品动态监测实施细则》，监测并干预医院药品的异常使用，今年以来限采了16个品种，停采了5个品种。

贯彻落实集采工作 减轻群众医疗负担

为了进一步减轻群众医疗负担，江津区二院积极制定《促进集中采购药品使用的实施方案和结余留用资金考核办法》，按照国家统一部署，执行国家及省际联盟组织的药品集中采购品种，通过宣传推广、加强使用、全程监控等措施完成上级要求的带量采购任务，有力支持公立医院综合改革，切实降低群众药费负担，提高群众用药安全。从2019年实行药品带量采购政策以来，江津区二院共采购集采药品金额超2500万元，采购品种235个。其中，去年采购金额占全年药品采购金额的14.14%。

强化监督考评工作 提高医院用药水平

为了切实提高医院用药水平，江津区二院深入开展处方医嘱点评，对抗菌药物、非基本药物、重点监控药物三类药品按使用金额前十位，抗菌药物、抗肿药物、中药注射剂、特殊药品等用药的合理性进行专项评价。与此同时，根据医院制定的《党员积分制管理办法》《2023年度医疗质量安全持续改进实施方案》等文件将评价结果运用于临床医生的绩效考核、职称晋升、评先评优等，多维度约束临床医生的用药行为。

据悉，今年以来医院开展处方点评2300人次，出院病历评价900人次，出院病历专项点评2552人次，查处不合理用药57人。

重视监测分析工作 保障患者用药安全

如何进一步强化用药监测分析工作？为此，江津区二院下发《2023年度药品考核指标任务分解表》，将不良反应监测工作具体到每个临床科室，加强药品不良反应监测，定期对院内药品使用安全情况进行分析，进一步保障患者用药安全。

实施协同督导工作 深化合理用药管理

确保用药安全合理是医院工作的重中之重。

为此，江津区二院采取联合检查、调研等多样性的形式，通过多部门协同督导，以“面对面沟通、协调、解决”为目的，进一步促进临床学科健康发展。今年以来，江津区二院纪委办联合质控办、医务科、药剂科、医保科等开展廉政查房3次，业务院长带领医务科、药剂科、医保科、科教科等开展学科建设调研活动4次。

供稿：药剂科