近日，我院肝胆甲乳胸外科成功为一名67岁男性患者实施甲状旁腺腺瘤切除术。

 该患者长期骨关节疼痛，多处寻医诊治，均未得到有效缓解。此次来院咨询，肝胆甲乳胸外科白华军主治医师，耐心询问患者病情，仔细查看既往检查结果。其中检验和影像学检查提示：高钙血症与骨质疏松，这让白华军医师眼前一亮，患者虽是老年男性，病痛来源常规由骨关节病变引起，但内分泌功能紊乱所致也不能忽视。带着这样的疑虑，经相关科室会诊后明确为“左下甲状旁腺腺瘤”，手术是首选的治疗途径，但因其位置特殊，毗邻气管、食管、喉返神经及颈部大血管，手术要求精细精准。肝胆甲乳胸外科术前精心研讨手术方案，术者耐心细致完成病灶切除。术后第二天，患者腹痛、骨关节疼痛显著缓解，血钙及甲状旁腺激素（PTH）均恢复正常。

 肝胆甲乳胸外科白华军主治医师表示，甲状旁腺功能亢进常无典型症状，易被忽视，但其可引发重度骨质疏松、病理性骨折、肾结石甚至心跳骤停等严重后果。内分泌功能紊乱所致的上述疾病表现，要引起大家的高度重视。

 甲状旁腺腺瘤相关知识了解下

 一、临床表现：

 （一）高血钙低血磷症群为早期症状，常被忽视。

 1.消化系统：可有胃纳不振、便秘、腹胀、恶心、呕吐等症状。

 2.肌肉：四肢肌肉松弛，张力减退，患者易于疲乏软弱。心动过缓，有时心律不齐，心电图示QT间期缩短。

 3.泌尿系统：由于血钙过高致有多量钙自尿排出，患者常诉多尿、口渴、多饮，尿结石发生率也较高，本病所致的尿结石的特点为多发性、反复发作性、双侧性，结石常具有逐渐增多、增大等活动性现象，在一般尿结石患者中，约有2％～5％由本病引起。

 （二）骨骼系症状：初期有骨痛，可位于背部、脊椎、髋部、胸肋骨处或四肢，伴有压痛。下肢不能支持重量，行走困难，常被误诊为关节炎或肌肉病变；病久后渐现骨骼畸形（部分患者尚有骨质局部隆起等骨囊表现）。身长缩短，可有病理性骨折，甚而卧床不起。

 （三）其他症状：少数患者可出现精神症状如幻觉、偏执病等。

 二、治疗：

 本病以手术治疗为主，仅在高血钙症极轻微，或年老、体弱不能进行手术时，可试用药物治疗。